السكري

السكري
يصاب الانسان بالسكري نتيجة عجز البنكرياس عن افراز هرمون الانسولين أو افرازه بكميات غير كافية أو غير فعالة، مما يؤدي الى ارتفاع نسبة السكر (الجلوكوز) في الدم بحيث يتعدى المستوى الطبيعي والذي يتراوح ما بين (80 -120 ملغم/100 مللتر).
يحصل جسم الانسان على السكر من الغذاء نتيجة هضم الطعام وامتصاصه بحيث ينتقل بواسطة الدم الى خلايا الجسم المختلفة ليستعمل في انتاج الطاقة. يعتبر هرمون الانسولين - والذي تفرزه غدة البنكرياس - المنظم الرئيسي لمستوى الجلوكوز في الدم، ويلعب هذا الهرمون دورا مهما في ادخال الجلوكوز الى الخلايا.
أنواع السكري
هناك نوعان من السكري يختلفان عن بعضهما البعض في الأسباب وطرق العلاج:

النوع الأول: السكري المعتمد على الانسولين، و تشكل نسبة الاصابة به 10% من حالات الاصابة بالسكري. هذا النوع من السكري يحدث في سن مبكرة اثناء مرحلة الطفولة والبلوغ. ويتميز هذا النوع بعجز كامل في افراز الانسولين من البنكرياس، وكنتيجة لهذا الأمر يحتاج المصاب الى المعالجة بحقن الانسولين يوميا مع برنامج غذائي متوازن.
النوع الثاني: السكري غير المعتمد على الانسولين، وهذا النوع هو الأكثر شيوعا حيث ان نسبة الاصابة به تشكل حوالي 90% من حالات الاصابة بالسكري ويحدث في منتصف العمر أو بعده. ويتميز هذا النوع بنقص في افراز الانسولين بحيث لا يكفي لتخفيض السكر في الدم. تصاحب السمنة غالبية المصابين بهذا النوع وتكفي الحمية الغذائية وتخفيف الوزن لعلاجه في بعض الحالات بينما يحتاج البعض الآخر الى الادوية المخفضة للسكر والتي تعمل على تحفيز البنكرياس لانتاج كمية اكبر من الانسولين.

اسباب الاصابة بمرض السكري
ان السبب الرئيسي للاصابة بمرض السكري غير معروف، ولكن هناك عدة عوامل تساعد على ذلك منها:
الوراثة: اذا كان أحد او كلا الوالدين مصابا بالسكري الغير معتمد على الانسولين فان هناك زيادة في احتمالية الاصابة عند احد ابنائهم او اجيالهم القادمة.
السمنة: تتضاعف احتمالية الاصابة بالسكري - وخصوصا بالنوع الثاني من السكري - عند الاشخاص البدينين، .
الحالة النفسية: كالقلق والتوتر فهما يعجلان في ظهور اعراض الاصابة، ولكنهما لا يعتبران من الاسباب المباشرة للاصابة.
الالتهابات: مثل التهاب البنكرياس، والذي يعمل على ظهور اعراض الاصابة بمرض السكري.
الأدوية: مثل الكورنيزوك وحبوب منع الحمل.
الكحول: تعمل المشروبات الروحية على اتلاف غدة البنكرياس وبالتالي الاصابة بالسكري.
مخاطر الاصابة بالسكري:
يؤدي ارتفاع السكر في الدم الى مخاطر عديدة مثل الالتهابات التي تصيب الجلد واللثة والمسالك البولية والى مضاعفات قد تسبب على المدى البعيد امراضا في جميع اعضاء الجسم وخصوصا :
الأعصاب: يؤدي عدم التحكم في مستوى السكر في الدم الى فقدان الاحساس في الاقدام مما يؤدي الى تقرحات والتهابات بالأصابع والاطراف.
العيون: يؤثر ارتفاع السكر في الدم على العدسة والشبكية وتكون المياه البيضاء في العدسة حيث يمكن ان تؤدي الى فقدان البصر.
الكلى: يؤدي ارتفاع السكر في الدم الى عدم قدرة الكلى على القيام بوظائفها مثل تصفية الدم والتخلص من المواد الضارة والاملاح الزائدة وقد يؤدي الى قصور الكلى.
أهداف علاج المريض بالسكري:
منع تذبذب مستوى السكر في الدم بحيث يكون ضمن الحدود الطبيعية.
المحافظة على الوزن المثالي للجسم، والذي يساعد على انضباط مستوى السكر في الدم.
التمتع بحياة طبيعية لا تختلف عن اي شخص آخر.
منع أو تأخير ظهور المضاعفات الناتجة عن عدم انتظام السكر في الدم.
كيفية علاج مريض السكري:
هناك ثلاثة عوامل رئيسية في معالجة مريض السكري:
النظام الغذائي
النظام الرياضي
النظام الدوائي
النظام الغذائي:
النظام الغذائي هو الخطوة الأولى والأساسية للسيطرة على سكر الدم. وللاستفادة من هذا النظام يجب اتباع التعليمات التالية:
الانتظام في تناول وجبات الطعام في مواعيدها المحددة بحيث تكون ثلاث وجبات أو أكثر موزعة طيلة النهار.
تجنب تناول كميات كبيرة من الطعام في نفس الوقت.
يجب أن يكون الطعام المتناول متساوي - من ناحية المحتوى من العناصر الغذائية والطاقة - تقريبا في كل يوم.
تجنب تناول الأطعمة المركزة بالسكر مثل العصير المحلى، الشوكولاته، الحلاوة، المربى، الدبس، السكاكر، الكعك المحلى......
يجب ان يكون الغذاء متنوعا ومتكاملا، وهذا يعني احتوائه على النشويات والبروتينات والدهون والفيتامينات والمعادن.
الاقلال من الطعام المحتوي بكثرة على ملح الطعام مثل المخلالات والمكسرات وخصوصا للمرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم.
يمكن تناول المشروبات التالية حسب الرغبة بدون اضافة السكر (شاي، قهوة، بابونج، يانسون، دايت كولا ......الخ. ويمكن استعمال المحليات الصناعية مثل (سويتام أو الكاندريل) بدل السكر العادي.
يمكن استعمال البهارات التالية حسب الرغبة (فلفل اسود، قرفة، كمون، حب الهال)
النظام الرياضي:
ان النظام الرياضي مفعوله مثل الانسولين على سكر الدم، حيث ان التمارين الرياضية المنتظمة تساعد على تخفيض سكر الدم، كما ان التمارين الرياضية تساعد على التخلص من الوزن الزائد وتنشيط الدورة الدموية وتقوي عضلة القلب وتساعد على انخفاض نسبة الدهون في الدم. يفضل اختيار التمارين الرياضية التي تكون ملائمة و غير مكلفة وغير مجهدة بحيث تكون بحاجة الى مجهود عضلي متوسط وديناميكية بحيث تتحرك فيها جميع عضلات الجسم مثل المشي والهرولة والسباحة. خطط لعمل برنامج اسبوعي للتمارين الرياضية (3-4) مرات في الاسبوع ولمدة نصف ساعة في كل مرة.
عند القيام بمجهود عضلي غير معتاد يجب على المصاب تناول كمية اضافية من الطعام أو تقليل جرعة الانسولين لتفادي انخفاض السكر في الدم الذي يحدث نتيجة الجهد العضلي الزائد.
النظام الدوائي:
اذا لم تتم السيطرة على ارتفاع سكر الدم عن طريق النظام الغذائي بالاضافة الى النشاط الحركي وازالة الوزن الزائد، عندئذ لا بد من اللجوء الى الدواء سواء كان على شكل اقراص أو حقن انسولين.
ا- العلاج بواسطة الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم وهي نوعين:
ادوية تساعد على تحريض البنكرياس لافراز مادة الانسولين
ادوية تساعد على ادخال السكر الى خلايا الجسم
2- العلاج بواسطة حقن الانسولين
هناك اربع انواع من الانسولين تصنف وفقا لسرعة فعاليتها ومدة تأثيرها، ولكل نوع استخداماته الخاصة وفقا لحالة المصاب وحاجته من الانسولين:
الانسولين سريع المفعول: وهذا النوع يبدء مفعوله بعد نصف ساعة، ويكون تأثيره الأقصى بعد 2-3 ساعات، وينتهي تأثيره بعد حوالي 6 ساعات. يستعمل هذا النوع غالبا للمعالجة داخل المستشفيات.
الأنسولين متوسط المفعول: يبدء مفعوله بعد ساعتين من الحقن ويكون تأثيره الأقصى بعد 4-6 ساعات، ومدة تاثيره تتراوح بين 12-18 ساعة.
الأنسولين الممزوج: وهو عبارة عن مزيج من الانسولين السريع والانسولين متوسط المفعول.
الأنسولين طويل المفعول: يبدء مفعوله بعد حوالي 4 ساعات من الحقن، ويكون اقصى تأثير له بعد حوالي 8 - 12 ساعة، ومدة تأثيره تتراوح ما بين 16 - 24 ساعة.
نظام البدائل الغذائية:
يستعمل نضام البدائل الغذائية في تخطيط وجبات الطعام لمرضى السكري، ويحتوي هذا النظام على ستة مجموعات وهي:
مجموعة الخبز والنشويات.
مجموعة اللحوم.
مجموعة الخضروات.
مجموعة الفواكه.
مجموعة الحليب.
مجموعة الدهون.
مجموعة الخبز والنشويات:
تحتوي هذه المجموعة على الكربوهيدرات التي تزود الجسم بالطاقة كما تحتوي هذه المجموعة على الأملاح المعدنية والألياف الغذائية والبروتين والفيتامينات وخصوصا فيتامين (ب). يفضل اختيار الأنواع التي تحتوي على الألياف الغذائية والتي تساعد على تنظيم امتصاص السكر في الامعاء مثل البقوليات (العدس، فاصوليا ناشفة، بازيلاء، فول) والحبوب كاملة القشرة مثل (الفريكة، البرغل، والخبز الأسمر).
مجموعة اللحوم:
تحتوي هذه المجموعة على البروتينات والفيتامينات والاملاح المعدنية مثل الحديد والكالسيوم ويجب اخذ الامور التالية بعين الاعتبار عند الاختيار من هذه المجموعة:
اللحوم المعلبة والجبنة الصفراء بجميع انواعها تعتبر من بدائل اللحمة عالية الدهن، ويفضل تجنب هذه الاطعمة.
تحديد تناول الكبدة والطحالات بما لا يزيد عن 90 غم شهريا لاحتوائها على كميات عالية من الكولسترول.
يفضل تناول اللحوم مسلوقة أو مشوية بدلا من القلي.
اختيار اللحوم قليلة الدهن والتخلص من الدهون الظاهرة في اللحوم وازالة جلد الدجاج قبل الطبخ وكذلك ازالة الدهن من مرقة اللحمة عن طريق تبريدها ثم ازالة طبقة الدهن.
يفضل تناول اللحوم البيضاء مثل الدجاج والاسماك.
مجموعة الخضار:
تحتوي هذه المجموعة على الالياف الغذائية التي تعمل على تنظيم امتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء، كما انها تعتبر من الملينات الطبيعية، كما تزود هذه المجموعة الجسم بالفيتامينات والاملاح المعدنية الضرورية للجسم. يجب اخذ الامور التالية بعين الاعتبار عند الاختيار من هذه المجموعة:
للحصول على اكبر قيمة غذائية، يفضل تناول الخضار الطازجة نية بدون تقشيرها.
اختيار الخضار الورقية مثل السبانخ، السلق، والخضار الصفراء مثل الجزر الغنية بفيتامين (أ) الضروري لصحة العيون والجلد. كما يفضل اختيار الأغذية الغنية بفيتامين (ج) مثل البندورة أو الفلفل الحلو.
مجموعة الفواكه:
تحتوي هذه المجموعة على الألياف الغذائية وعلى الفيتامينات والأملاح المعدنية الضرورية للجسم. يجب اخذ الامور التالية بعين الاعتبار عند الاختيار من هذه المجموعة:
للحصول على اكبر قيمة غذائية يفضل تناول الفواكه الطازجة نية بدون تقشير.
تجنب عصير الفواكه لانه لايحتوي على الالياف، ويتم امتصاص السكر الموجود فيه بسرعة في الامعاء.
الفواكه تحتوي على سكر طبيعي، لذا يجب تناول كميات محددة من الفواكه باليوم.
اختيار انواع الفواكه الغنية بفيتامين (ج) مثل الحمضيات (برتقال، مندلينا، جريب فروت).
بعض انواع الفواكه مثل البرتقال، مندلينا، جريب فروت أو الرمان ذات المضاق الحامضي تحتوي على كمية من السكر الموجود في الفواكه حلوة المذاق كما انها ليست خالية من السكر كما في الأعتقاد الشائع.
مجموعة الحليب:
تحتوي هذه المجموعة على عناصر غذائية للجسم كما تحتوي على الفيتامينات والمعادن ومن اهمها الكالسيوم الذي يساعد على النمو الجيد للعظام والاسنان. يجب اخذ الامور التالية بعين الاعتبار عند الاختيار من هذه المجموعة:
اختيار منتجات الألبان الخالية من الدسم بدلا من المنتجات عالية الدسم.
تجنب تناول الحليب المبستر المحتوي على نكهات الفواكه لاحتوائه على كميات كبيرة من السكر.
مجموعة الدهون:
تحتوي هذه المجموعة على الفيتامينات الذائبة في الدهن، كما انها تزود الجسم بطاقة عالية. وينبغي اخذ النقاط التالية بعين الاعتبار عند الاختيار من هذه المجموعة:
تجنب استعمال السمنة اثناء الطهي، واستعمل أقل كمية من الزيت اذا كنت مضطرا.
تناول الطعام مشويا أو مسلوقا بدلا من القلي.
استخدم الزيوت النباتية في الطبخ بدلا من الدهون الحيوانية، وذلك للوقاية من أمراض القلب وتصلب الشرايين وارتفاع مستوى الكولسترول في الدم.

من طرف mourad الأربعاء 28 مارس 2007, 09:43

................واسالو اهل الدكر ان كنتم لا تعلمون.........

merci

مرض السكري
التعريف
- مرض تتوقف فيه غدة البنكرياس جزئيا أو كليا عن إفراز هرمون الأنسولين ، أو يكون الأنسولين غير فعال ، مما يؤدي إلى اضطراب في التمثيل الغذائي و ارتفاع نسبة الجليكوز في الدم .
اهم أعراض المرض
* زيادة معدل الإصابة بالإلتهابات و الأمراض المعدية ، و تأخر التئام الجروح ، و زيادة الإصابة بالفطريات .
* التهاب الأعصاب مما يؤدي إلى الإحساس بالخدور أو الألم أو فقد الإحساس بالأطراف .
* تغييرات في الأوعية الدموية عموما و خصوصا في شرايين القلب التاجية و شرايين القدمين وشبكية العين و الكلى و المخ مما يؤدي إلى مضاعفات في هذه الأعضاء .
*الأحساس بالتعب و قد يصاحبة إنخفاض في الوزن .
* مرض السكر من الامراض التراكمية التي تظهر مضاعفاتها بعد سنوات عديدة من الإصابة خصوصا للأشخاص الذين لا يتقيدون بالعلاج الشامل ، و هي تصيب أعضاء كثيرة في الجسم .

أنواعه

النوع الأول :- و هو السكري المعتمد على الانسولين ، ويصيب صغار السن ومرحلة الطفولة و البلوغ إلى ما قبل عمر 30 سنة و هو لا يستجيب للحمية الغذائية ، أو الحبوب المخفضة للسكر فهو يحتاج مباشرة إلى العلاج بالانسولين و يحتاج إلى رعاية أكبر .

النوع الثاني :- ( أكثر من 90% من الحالات ) و يطلق علية سكر البالغين ، و غالبا ما يحدث في العمر المتوسط أو بعد ذلك ، وللحمية الغذائية و ممارسة الرياضة أثر كبير في علاجه .

النوع الثالث :- يسمى بالثانوي و هو نتيجة أمراض معينة مثل إلتهاب البنكرياس أو أستئصاله أو التسمم ببعض الأدوية

أعراض المرض
1- إرتفاع السكر بالدم :

**العطش الشديد ، الجفاف ، التعب والأنهاك الجسدي ، الزغللة بالعين ، التقيؤ ، التنفس السريع .

2- إنخفاض السكر بالدم :
**أخطر من أعراض إرتفاع السكر ( في حاله حدوثها يجب فورا تناول السكر أو غيره من الأغذية الغنية بالسكر ) ، الأضطراب والتوتر ، العصبية الزائدة ، الشعور بالتعب و الأرهاق ، الشعور بالجوع ،التعرق الغزير ،القشعريرة ( و إذا لم يعالج بسرعة قد يتحول إلى غيبوبة و فقدان الوعي و تشنجات و قد يؤدي إلى الموت ( .
العوامل المساعدة على ظهور المرض
* العمر : غالبا في العمر المتوسط ( ما بد الثلاثين سنة ) ، ولكن هناك نوع نادر من الرض يحدث للأطفال و البالغين و يسمى داء السكري المعتمد على الأنسولين .

* ميل وراثي : فكلما زاد معدل الإصابة في العائلة كلما زادت إصابة الأصحاء في نفس العائلة .

* السمنة : و قد ثبت أن 80% من مرضى السكر المكتشف حديثا مصابون بالسمنة .

* التغذية السيئة و غير المتوازنة : بتناول نسبة عالية من السكريات النقية و النشويات مع إنخفاض معدلات تناول الألياف و الخضراوات و الفاكهة و النخالة .

* عدم ممارسة النشاط الحركي و الرياضة البدنية المنتظمة .

* التوتر والقلق و الضغوطات النفسية .

* بعض الأدوية مثل الكورتيزون .

* أسباب أخرى : 1- التهاب البنكرياس 2- التدخين ( له علافة في زيادة معدل حدوث مرض السكر ) .

طرق الوقاية

- هي إجراءات تقي غالبا من المرض و إذا حدث فإنه يحدث متأخرا و بسيطا و قليل المضاعفات .

* التغذية الصحية السليمة :
* طعام متوازن يحتوي على جميع العناصر الغذائية .

* سعرات حرارية مناسبة للعمر و العمل مع تقليل الحلويات و السكريات و الوجبات السريعة و الدهون الحيوانية .

* الأكثار من النشويات المركبة كالخضراوات و الفاكهة و البقول و الحبوب الكاملة ( مع النخالة) و الابتعاد عن السكر النقي .

* المحافظة على الوزن الطبيعي دائما .

*
ممارسة النشاط الحركي البدني و التمارين الرياضية
- يجب أن تكون مناسبة للعمر و للحالة الصحية و منتظمة بما لا يقل عن ثلاث مرات في الأسبوع في كل مرة نصف ساعة على الأقل ، و يشترط عند ممارسة الرياضة أن تزداد ضربات القلب و عدد مرات التنفس ، أما الحركة البدنية الأعتيادية ( بدون مجهود ) فهي لازمة في كل يوم بما لا يقل عن 30 دقيقة .
* تجنب الضغوط النفسية و التوتر .
* تجنب التدخين والتدخين السلبي .
* التحكم في أستخدام الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى المرض و أخذها تحت إشراف الطبيب .

العلاج
* الأكتشاف المبكر للمرض ، و ذلك للعلاج المبكر و منع المضاعفات ، و يتم ذلك بالفحوص الدورية السنوية للبالغين ، أما الفئات الأكثر عرضة كالمصابين بالبدانة و من لديه ميل وراثي فيتم فحصهم كل 6 شهور .

* علاج الحالات الظاهرة .
وهذه بعض النصائح قد تفيدك:
1- اقرأ و تعرف على مرض السكر فالمعرفة أهم طرق الوقاية من المضاعفات .

- 2 أخذ الدواء بانتظام حسب مايقرره لك الطبيب ، ولا تستمع إلى ما يقوله الأخرين و غن تشابهت الأعراض .
3- ممارسة الرياضة و الحركة البدنية و أستشر طبيبك حول الرياضة المناسبة لك و مارسها يوميا أو بحد ادنى ثلاث مرات في الأسبوع و يجب أن تكون الرياضة بعد الوجبة بساعة أو ساعتين و أعلم أن الرياضة تحافظ على الاوعية الدموية بصورة سليمة و تنظم مستوى السكر بالدم .
4 - حافظ على وزنك في معدله الطبيعي ، و بادر للحمية ( الرجيم ) إذا إزداد وزنك فإن زيادة الوزن تضاعف المرض و يصعب التحكم به و يساعد على ظهور أمراض أخرى .
5 - تناول نظام غذائي خاص بمرضى السكر ، و ابتعد قدر المستطاع عن الحلويات و السكريات النقية و الدهون الحيوانية .
6 - حافظ على مستوى الدم في معدله الطبيعي أو مقارب للطبيعي ، و احرص على عمل الفحص الدوري لمستوى السكر بالدم .

7 - ابتعد عن التدخين فإنه يؤدي إلى مضاعفات كبيرة في الأوعية الدموية الخاصة بالساقين و القدمين و المخ ، و اعلم أن أضرار التدخين لمرضى السكر أضعاف غيرهم .

8 - ابتعد عن التوتر و تعلم الأسترخاء و عالج بؤر التوتر منذ البداية .

9- راجع الطبيب حسب المواعيد المقررة و التزم بتوصياته وإرشاداته .

من طرف miss الأربعاء 06 يونيو 2007, 08:42

يعطيك العافية علة الموضوع المفيد كتير شكرا ولك مني اجمل التحية

السكري

السكري

رد: السكري

رد: السكري

رد: السكري

رد: السكري